一、鐵路醫(yī)保門(mén)診慢性病病種:
1、惡性腫瘤;
2、慢性腎功能不全(失代償期以上);
3、異體器官移植;
4、結(jié)核病;
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;
6、心血管支架置入術(shù)后;
7、精神分裂癥;
8、肝硬化;
9、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病(非隱者);
10、Ⅱ期及以上高血壓病;
11、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;
12、慢性支氣管炎;
13、慢性肺源性心臟病;
14、急性腦血管疾病后遺癥;
15、再生障礙性貧血;
16、糖尿病;
17、帕金森氏病;
18、肺間質(zhì)纖維化;
19、慢性心力衰竭;
20、甲狀腺功能亢進(jìn);
21、強(qiáng)直性脊柱炎。
注:其中前7種疾病(下劃線者)為隨時(shí)發(fā)生隨時(shí)可以申報(bào)鑒定的病種(每月一次),其余病種均為1年鑒定一次,集中辦理,具體時(shí)間和辦理流程參見(jiàn)醫(yī)院布告。
二、每月申報(bào)的慢性病辦理流程
1、經(jīng)治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患有慢性病的鐵路醫(yī)保患者時(shí),告知患者可申請(qǐng)門(mén)診慢性病,并為其填寫(xiě)“參保職工(家屬)門(mén)診慢性病申請(qǐng)表”,告知其需要準(zhǔn)備的鑒定材料。
2、患者將鑒定材料、參保職工(家屬)門(mén)診慢性病申請(qǐng)表送交醫(yī)保科或醫(yī)保服務(wù)臺(tái)(一樓大廳西側(cè)住院病歷辦理處旁)。
3、醫(yī)保科將資料收集整理后于當(dāng)月5號(hào)前交鄭州鐵路醫(yī)保管理處。鐵路醫(yī)保管理處組織專(zhuān)家進(jìn)行鑒定。
4、因鑒定結(jié)果不反饋至醫(yī)院,故患者須于次月的5日后持醫(yī)保卡到門(mén)診插卡查詢(xún)鑒定結(jié)果。
5、鑒定成功者購(gòu)買(mǎi)慢性病專(zhuān)用病歷,至鑒定疾病相應(yīng)的慢性病指定醫(yī)師處就診。
三、申報(bào)慢性病須提交材料:
1、參保職工(家屬)門(mén)診慢性病申請(qǐng)表 一張(診治醫(yī)師填寫(xiě))
注:一份慢性病申報(bào)表格只能填寫(xiě)一種慢性病種
2、門(mén)診檢查資料或住院病歷復(fù)印件 一份
注:必須包括與診斷密切相關(guān)的檢查報(bào)告、病理報(bào)告、手術(shù)記錄等。
精神分裂癥患者有洛陽(yáng)市精神疾病衛(wèi)生中心(白馬寺精神病醫(yī)院)的診斷證明即可。