“碰見下肢劇痛的患者,我們通常會問三句話,基本就能判斷這種疾病了!”近日,在洛陽市第三人民醫(yī)院(原鐵路醫(yī)院)介入血管外科,主治醫(yī)師黃劍冰這樣告訴記者。
這是一位91歲高齡的女性患者,在家躺著看電視時,她突然感覺左腿疼,但老人沒太在意,想著慢慢就好了,拖了兩三天,直到疼痛難忍,而且左腿皮膚顏色都變了,她才告訴家人。
“接診時我就問她家里人,老人是不是突然發(fā)病的?有沒有房顫史?發(fā)病多久了?”黃劍冰說,通過答案基本可以圈定老人的情況——下肢動脈栓塞,隨后的影像檢查結(jié)果也證實(shí)了這一點(diǎn)。
“高齡老人對疼痛沒那么敏感,這要是換到年輕人身上,早就來醫(yī)院了。”黃劍冰說,由于拖延,老人的左腿已經(jīng)變成了紫黑色,而且出現(xiàn)了神經(jīng)損傷。目前,通過微創(chuàng)的血栓旋切術(shù),老人已順利出院,但受損的神經(jīng)功能無法恢復(fù),她不能再做勾腳的動作了。
據(jù)介紹,下肢動脈栓塞是房顫的并發(fā)癥之一,如果房顫患者突然出現(xiàn)無誘因的一條腿或雙腿劇痛,下肢麻木、蒼白、冰涼,下肢感覺障礙等,一定要及時就診。“這種栓塞不止發(fā)生在下肢,還可能出現(xiàn)在上肢、內(nèi)臟、大腦等部位,非常危險。”黃劍冰說,相關(guān)患者一定要控制好房顫病情,需要時盡快就醫(yī),“因?yàn)橥涎訒䦟?dǎo)致神經(jīng)功能受損,而且這種損傷是不可逆的”。