“您這么年輕就是主任醫(yī)師了啊?”
“不年輕呀,70后,正是奮斗的時(shí)候。”
那個(gè)午后,洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院(原鐵路醫(yī)院)眼科大樓二樓的一間診室里,馬恒哲坐在診臺(tái)后,與我對(duì)話。
他在想:醫(yī)生到底要做什么
馬恒哲,該院眼科青光眼病區(qū)主任、主任醫(yī)師,從事眼科臨床工作20余年,是河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科外傷及淚道學(xué)組委員,精于各種類型青光眼及高眼壓癥的診斷及治療,曾在北京同仁醫(yī)院、北大醫(yī)院眼科及衛(wèi)生部直屬北京醫(yī)院眼科進(jìn)修學(xué)習(xí),2015年獲院級(jí)外科新技術(shù)評(píng)比一等獎(jiǎng),發(fā)表各類論文5篇。
“我一直在考慮的一件事,是醫(yī)生到底要做什么。”他說。
青光眼,其實(shí)在很多人的印象里都不是一個(gè)陌生的詞;在馬恒哲心里,這是自己為之奮斗的專業(yè)。
“我想糾正大眾的一個(gè)觀念。”馬恒哲說,好多青光眼患者咨詢時(shí)都會(huì)提到“做了手術(shù)就會(huì)瞎吧”。其實(shí),導(dǎo)致患者失明的不是手術(shù),而是沒有得到及時(shí)治療的青光眼病情。
在馬恒哲看來,預(yù)防、診斷、治療各種眼病,尤其是青光眼,哪怕是難治性青光眼,都是“比較尋常,甚至可以說拿手”的事情,但怎么說服患者接受他的治療建議,很難。
“明明用藥物就能控制的,卻拖到必須手術(shù)才來醫(yī)院;明明可以通過手術(shù)保住現(xiàn)有視力的,最終卻面臨不僅失明還要摘除眼球的境地……每次遇見這樣的情況,我心里都很不是滋味。”馬恒哲說,每每這時(shí),他就反復(fù)默念這句話——偶爾能治愈,常常去幫助,總是在安慰。
“更多科普和人文關(guān)懷,可能這就是醫(yī)生要做的事吧!”他說。
他在做:門診、手術(shù),帶領(lǐng)病區(qū)砥礪前行
思考,只是思考。工作,才是日常。
馬恒哲所在的青光眼病區(qū),平均每周手術(shù)有20多臺(tái)。
“每周兩天坐門診,三天做手術(shù),很充實(shí)。”他說,遇到復(fù)雜的手術(shù),他會(huì)和同事們一起認(rèn)真研判、做好分析和備案,“就像在解題,但也有不一樣的地方,因?yàn)槲覀兊念}目關(guān)乎患者的視力和生活質(zhì)量,我希望我們永遠(yuǎn)都能得到當(dāng)下的最優(yōu)解”。
馬恒哲帶領(lǐng)的青光眼病區(qū)廣泛開展的青光眼治療手術(shù)種類在省內(nèi)處于前列,小梁切除術(shù)、青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)都是常規(guī)治療方法,此外,他們開展的810激光治療比傳統(tǒng)冷凍治療痛苦小、反應(yīng)輕、療效好、費(fèi)用低,患者容易接受,適用范圍廣,是難治性青光眼患者的最佳選擇;他們開展的UCP睫狀體超聲成形術(shù)治療比傳統(tǒng)睫狀體光凝治療痛苦小、反應(yīng)輕、療效好,患者容易接受,適用范圍廣,是一些無(wú)法接受青光眼藥物治療及其它手術(shù)無(wú)法治療的青光眼患者的最新選擇。
“青光眼沒有那么可怕,只要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療、不要漏診,藥物、手術(shù)……可以選擇的治療方法很多。關(guān)注青光眼前沿治療技術(shù),和病區(qū)同事們一起加油干,努力保住患者的剩余視力。”馬恒哲說,他們參與了多種青光眼新藥的臨床觀察任務(wù),適合的患者可以獲得最新青光眼臨床藥物的免費(fèi)使用,大多是已經(jīng)在國(guó)外上市國(guó)內(nèi)還未上市的新藥。
他想說:不要忽視、不要耽誤,請(qǐng)給光明一個(gè)機(jī)會(huì)
最后,馬恒哲提醒大家,各個(gè)年齡段的人都可能得青光眼,一旦出現(xiàn)易疲勞、視物變暗,視力下降等,一定要到正規(guī)醫(yī)院專科就診。
“起碼要測(cè)量眼壓,不是所有的視力下降都因?yàn)榻暎灰S便在街邊眼鏡店配副眼鏡就覺得行了,不要忽視、不要耽誤,要給醫(yī)生治療的機(jī)會(huì)。”他說,在成語(yǔ)故事中,亡羊補(bǔ)牢為時(shí)不晚,但在青光眼治療方面,視力像羊,被狼吃掉以后就回不來了,“如果羊已經(jīng)被偷吃完了,什么都看不見了,‘補(bǔ)牢’的意義何在?”
“只要患者及時(shí)給我們治療的機(jī)會(huì)、給光明一個(gè)機(jī)會(huì),我們一定竭盡所能。”馬恒哲說。